آناتومي مچ دست

در ابتدا بهتر است اطلاعات مختصري درباره ساختار مچ دست بدست بياوريم . آناتومي مچ دست كمي پيچيده تر از بقيه مفصل ها مي باشد كه مفاصل و استخوان هاي زيادي را دارد . در قسمت بالاي مچ دست دو استخوان راديوس ( زند نبرين ) و اولنا ( زند زيرين ) و در قسمت پايين هست اسنخوان كوچك ( استخوانچه) وجود دارد كه نام اين استخوانچه ها كارپ مي باشد تمام اين استخوانچه ها توسط مفاصل به يكديگر متصل هستند و حركت مي كنند . اين استخوانچه ها با رباط هاي متعدد در كنار يكديگر مي باشند استخوان هاي متاكارپ كه تعداد آنها ۵ عدد مي باشد در كف دست و پايين وجود دارد .

آناتومي مچ دست

همان طور كه مي دانيد دست پر تحرك ترين قسمت بدن مي باشد كه در هر وضعيتي قرار مي گيرد و با داشتن اين همه پيچيدگي بايد داراي قدرت بسياري نيز باشد تا فرد بتواند براي انجام دادن كارهاي سخت از آنها استفاده كند . غضروف مفصلي در مچ دست لايه اي بسيار نرم مي باشد كه قابل ارتجاع است كه اين اجازه را به استخوان هايي كه در مچ دست قرار دارند مي دهد تا در كنار يكديگر با حداقل اصطكاك حركت كنند . در بسياري از بيماري ها غضروفي كه در مچ دست قرار دارد ضعيفتر و نازكتر مي شود كه اگر درمان نشود از بين ميرود كه در ادامه از بين رفتن مفصل مچ دست را بدنبال دارد .

جراحي تعويض مفصل مچ دست

همانطور كه گفتيم از بين رفتن مفصل مچ دست علت هاي بسيار زيادي دارد ، اما با ميتلا شدن به دو بيماري استئو آرتريت و آرتريت روماتوئيد باعث ايجاد ورم دست مي شود .

علت ايجاد آرتروز مچ دست

آرتروز بيشتر در افرادي كه سابقه خانوادگي در مبتلا شدن به آرتريت دارند به وجود مي آيد و بعد از آن سايش و پارگي در مفصل ها بيشترو بيشتر مي شود و آرتروز افزايش مي يابد و باعث بروز آسيب تروماتيك مثل شكستن استخوان هاي مچ دست و يا رگ برگ شدن نيز در اين افراد ديده مي شود و مشهور مي باشند . در بعضي مواقع نيز علت به وجود آمدن آرتروز قطع شدن گردش خون در يكي از استخوان هاي كوچك مي باشد كه در علم پزشكي نام اين بيماري را كين باخ گذاشته اند كه در آن اگر خون به استخواني نرسد آن استخوان ميميرد و آرتروز ايجاد مي شود و در حالتي كه درمان نشود به بيماري اسئوآرتريت تبديل خواهد شد .

تشخيص آرتريت مچ دست

براي تشخيص دادن بيماري هاي مچ دست از روشهاي معاينه فيزيكي ، بررسي سوابق پزشكي بيمار در خصوص ابيتلا به انواع بيماري هاي ديگر ، آزمايش خون و غير كه در حالت كلي مي توان گفت براي تشخيص دادن بيماري هاي مچ دست راه ها بسيار زيادي وجود دارد كه متخصص ارتوپد در صورت نياز هركدان از آنها استفاده خواهد كرد . در ميان اين تشخيص هاي بيماري بيشترين نوع روش استفاده از تصوير برداري با اشعه ايكس و آزمايش خون مي باشد .

1. تصوير برداري با اشعه ايكس : در اين روش با استفاده از اشعه ايكس تصاوير بسيار دقيق از ساختار و ميزان تراكم استخوان ها برداشته مي شود و علت هاي درد و ورم در ناحيه مچ دست و دست را بررسي مي كنند .
2. آزمايش خون : پزشك ارتوپد در بعضي از موارد براي تشخيص دادن آرتريت روماتوئيد از آزمايش خون استفاده مي كند كه اين كار را براي تشخيص آرتروز استفاده نمي كنند .

درمان بيماري هاي مچ دست

براي درمان ها بيماري هاي مچ دست مانند آرتروز و آرتريت روماتوئيد روش هاي بسيار زيادي وجود دارد كه به دو دسته تقسيم مي شوند روش هاي درماني غير جراحي و درمان به صورت جراحي كه در ادامه توضيحات بيشتري در اين موارد خواهيم داد .

درمان غير جراحي

درمان هاي غير جراحي براي تسكين درد زود هنگام و كمك براي جلوگيري از تورم اثر بيشتري دارد ، چند روش براي درمان آرتريت مورد استفاده قرار مي گيرد كه در پايين به آنها اشاره مي كنيم :

• اصلاح فعاليت هاي خود : متخصص ارتوپد براي كاهش درد و يا بهبود يافتن حركت توصيه هايي را براي بيمار دارد كه بايد به آنها توجه كند مانند محدود كردن حركات فرد و يا اصلاح كردن نوع حركاتش .
• عدم تحرك : به بعضي از افراد با توجه به نوع بيماري اش توصيه مي شود كه براي كاهش درد مچ دست خود را ثابت نگه دارند كه بيشتر براي اين منظور از آتل استفاده مي كنند .
• دارو : برخي از متخصصان نيز براي كاهش دادن درد و تورم دست به فرد داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي تجويز مي كنند كه بايد در زمان تعيين شده از آنها مصرف كنند .
• ورزش : با توجه كردن به شرايط بعضي از بيماران حركات و نرمش هاي مخصوصي را براي آنها ارائه مي دهند كه با انجام دادن منظم آنها در ساعات معيين از درد و تورم آنها كاهش مي دهد و رو به بهبودي پيش مي رود .
• تزريق استروئيد : در بعش از شرايط و نوع آسيب ديدگي نيز براي درمان آن متخصص ارتوپد از تزريق كورتيزون استفاده مي شود كه اغلب براي تورم هاي شديد استفاده مي شود ، كورتيزون يك ضد التهاب بسيار قوي مي باشد .

در صورتي كه با روش هاي درماني كه در بالا ذكر شد بيمار بهبودي نيافت به روش هاي تكميل كننده در درمان هاي غيرجراحي رو گرفته مي شود و متخصص ارتوپد راه هاي ديگري را به بيمار ارائه مي دهد .