پوليپ بيني , جراحي و درمان پوليپ بيني : پوليپ بيني يك توده‌اي همانند يك خوشه انگور و يا قطره اشك است كه به دليل آلرژي، عفونت دوره‌اي، آسم و يا حساسيت به مواد مخدر ايجاد مي‌شود و در مسير بيني قرار مي‌گيرد. اگر اندازه پوليپ بزرگ باشد مسير تنفسي شما را مسدود كرده و سبب عفونت مكرر مي‌شوند. پوليپ بني با دارو ممكن است درمان شود ولي گاهي نياز به جراحي است.
برخي از نشانه‌هاي پوليپ بيني
پوليپ بيني كه به آن سينوزيت مزمن نيز گفته مي‌شود سبب التهاب مسيرهاي بيني مي‌شود و گاها تا ۱۲ هفته ادامه پيدا مي‌كند. البته ممكن است سينوزيت مزمن بدون پوليپ هم باشد. پوليپ هاي كوچك را قابل تشخيص و لمس نيست ولي پوليپ هاي بزرگ سبب انسداد مسير بيني مي‌شوند.
نقاط اشتراك سينوزيت مزمن و پوليپ بيني:
- آبريزش بيني
- گرفتگي مداوم بيني
- آبريزش از پشت بيني
- كاهش يا عدم حس بويايي
- درد سر و صورت
- درد در دندان‌هاي بالا
- احساس فشار بر روي پيشاني و صورت
- خرناس كشيدن
- احساس خارش اطراف چشم
تشخيص پوليپ بيني
براي تشخيص پوليپ ابزارهاي پزشكي مورد نياز شامل چراغ قوه پزشكي كه رينوسكوپ ناميده مي‌شود و يا آندوسكوپي بيني مي‌باشد. اگر پوليپ توسط رينوسكوپ قابل مشاهده نباشد پزشك از طريق آندوسكوپي بيني شما را معاينه خواهد كرد كه يك لوله نازك و انعطاف پذير را كه سر آن دوربين و چراغ نصب شده است از طريق انتهاي مجاري بيني وارد خواهد كرد.
در “ام آر آي “و” سي تي” اسكن پوليپ ها به شكل نقاط مات در اين اسكن‌ها نمايان مي‌شوند كه براي تشخيص مكان دقيق پوليپ نياز است. اين روش كار ناهنجاري‌هاي ساختاري يا غده‌هاي سرطاني را نيز مي‌تواند تشخيص دهد.
تست آلرژي نيز يكي ديگر از روش‌هاي تشخيص مي‌باشد از اين تست براي تعيين منشأ التهاب مزمن بيني استفاده مي‌شود در اين تست يك سوراخ در پوست ايجاد مي‌شود و با آزمايش انواع آلرژن ها واكنش سيستم ايمن بي بدن سنجيده مي‌شود. براي بچه‌هاي كوچك از تست‌هاي ژنتيكي نيز استفاده مي‌شود.
زمان مراجعه به دكتر
علائم پوليپ بيني مشابه يك سرماخوردگي ساده است و اگر بيش از ۱۰ روز ادامه پيدا كرد به دكتر مراجعه كنيد.
درصورت مشاهده علائم زير به پزشك مراجعه كنيد:
- مشكل جدي در تنفس
- علائم بيماري شما به طور ناگهاني بدتر شدند
- دو بيني، كاهش بينايي يا كاهش توانايي براي حركت چشم‌ها
- التهاب شديد اطراف چشم
- افزايش سردرد به همراه تب بالا يا ناتواني در نگه داشتن سر به جلو
دلايل ايجاد پوليپ چيست؟
دليل اصلي پوليپ بيني مشخص نيست ولي افرادي كه پوليپ ايجاد مي‌كنند واكنش سيستم ايمني متفاوتي نسبت به افراد ديگر دارند پوليپ بيني بيشتر در ميانسالي اتفاق مي افتد و اغلب در ناحيه‌اي كه سينوس‌ها نزديك چشم‌ها، بيني و استخوان گونه هستند ايجاد مي‌شود.. اين التهاب‌ها در غشاي مخاطي داخل بيني و سينوس‌ها ايجاد مي‌شود.
درمان پوليپ بيني
اولين راه استفاده از دارو است حتي جراحي هم براي درمان پوليپ ممكن است دائمي نباشد و دوباره پوليپ ها برگردند. هدف از درمان هم از بين بردن پوليپ ها و يا كوچك كردن سايز پوليپ ها است.
درمان دارويي : با استفاده از دارو امكان از بين رفتن پوليپ ها وجود دارد و براي درمان پوليپ هاي بزرگ هم درمان دارويي استفاده مي‌شود كه سبب كوچك كردن پوليپ ها و يا ازبين بردن آنها به طور كامل مي‌شود.
اسپري بيني : براي مثال اسپري بيني بنام كورتيكو آستروئيدها احتمالاً پوليپ ها را از بين ببرد و در غير اينصورت هم سبب كوچكتر شدن آنها مي‌شود. اسپري‌هاي كورتيكو آستروئيد شامل اين مواد مي‌شود: فلوتيكازون، بودزونيد، فلونيزوليد، مومتازون، تريامسينولون، بكلومتازون و سيكلسونيد.
كورتيكو آستروئيدهاي خوراكي و تزريقي : اگر اسپري مؤثر نبود احتمالاً دكتر نوع خوراكي آن يعني پردنيزون را تجويز كند كه همراه اسپري هم تجويز مي‌شود. كورتيكو آستروئيد خوراكي ممكن است عوارض جانبي داشته باشد براي همين بايد يك دوره كوتاه استفاده شود از كورتيكو استروئيدهاي تزريقي هم براي زماني كه پوليپ طولاني شود استفاده مي‌شود.
داروهاي ديگري كه براي درمان پوليپ استفاده مي‌شود عبارتند از آنتي هيستامين كه آلرژي را كنترل مي‌كند و آنتي بيوتيك براي عفونت‌هاي دوره‌اي تجويز مي‌شود. از اين داروها براي شرايطي كه التهاب مزمن در سينوس‌ها و مسير بيني ايجاد مي‌شود مورد استفاده قرار مي‌گيرد.
جراحي پوليپ بيني
گاهي دارو درماني نمي‌تواند پوليپ را از بين ببرد براي همين بايد جراحي اندوسكوپيك انجام شود تا پوليپ، مشكلات التهابي سينوس‌ها بطور كامل از بين رود. در آندوسكوپي جراح با استفاده از يك لوله كوچك كه ذره بين و دوربين كوچك دارد وارد حفره بيني مي‌كند كه اين لوله داراي يك جسم كوچك است تا پوليپ ها را بتراشد. اين كار ممكن است دهانه سينوس‌ها را كه به مسير بيني مي‌رسند بزرگ كند، اين كار يك عمل سرپايي مي‌باشد. بعد از جراحي احتمالاً بايد از كورتيكو آستروئيد استفاده شود و براي بهبود سريع آب نمك كمك زيادي مي‌كند.
بيشتر بدانيد : جراحي بيني
پوليپ در چه كساني شايع‌تر است؟
پوليپ بيشتر در ميانسالان كه بالاي ۴۰ سال دارند و كودكاني كه مبتلا به آسم، سينوزيت مزمن، زكام و فيبروز كيستيك هستن بسيار شايع است. همچنين خانم‌ها بيشتر از آقايان در معرض پوليپ هستند.
روش‌هاي پيشگيري از پوليپ
- بعد از درمان مي‌توان پوليپ بيني را از طريق شستشو به وسيلهٔ سرم نمكي و مديريت آلرژي و آسم با گوش دادن به توصيه‌هاي دكتر دنبال كنيد. اگر علائم بيماري شما به خوبي كنترل نشد حتماً به دكترتان اطلاع دهيد تا برنامه درماني ديگري را ارائه دهد.
- اجتناب از محرك‌هاي بيني. محرك‌هايي مانند آب و هواي آلوده منجر به سوزش و التهاب بيني مي‌شود. كه عبارتند از: آلرژن ها، دود تنباكو، گازهاي شيميايي، گرد و خاك و ديگر ذرات ريز موجود در هوا
- رعايت بهداشت. در صورت خشكي هواي منزل بايد از دستگاه مرطوب كنندهٔ هوا استفاده شود. اين كار سبب مرطوب كردن مسير تنفسي، بهبود جريان مخاط از سينوس‌ها و جلوگيري از انسداد و التهاب بيني مي‌شود.
- استفاده از شويندهٔ بيني. با شستشوي بيني با آب نمك محرك‌ها و الرژن هاي بيني از بين مي‌رود و جريان مخاط بهبود مي‌يابد.